ABC della SICUREZZA contro l'abuso di ALCOL e STUPEFACENTI

29 della SICUREZZA contro l’abuso di ALCOL e STUPEFACENTI O ha mancanza di puntualità nel rispettare gli orari degli appuntamenti; O si assenta per brevi periodi, spesso prima o dopo il week-end; O ha frequenti incidenti lavorativi o stradali; O tende ad isolarsi dai colleghi; O sfugge ai superiori ed ai controlli. All’esame obiettivo ed alla visita pos- sono essere evidenziate teleangiectasie (volto), tremori a fini scosse, epatomega- lia, riflessi osteotendilinei diminuiti agli arti inferiori. Alle prove di laboratorio si possono nota- re alterazioni degli enzimi epatici, lieve anemia macrocitica (GGT + volume globulare medio sono dati sensibili ma aspecifici) alterazione nel dosaggio tran- sferrina desialata (CDT), alterazioni psichiche. Fattori da valutare criticamente sono la possibilità di reperire l’alcol in ambiente lavorativo, la pressione sociale a bere sul luogo di lavoro, l’isolamento da relazioni sociali e la mancanza di controlli. In una sindrome da alcol dipendenza possono determinarsi i seguenti mutamen- ti nel comportamento e nella persona: Mutamenti della persona: 1) evidente mancanza di concentrazione;